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人工授精和试管婴儿应该怎么选?胚胎专家为您解答

2017-07-17 来源:巢内 作者:小巢老师 编辑:小巢老师

  过去很多人相信发生不孕时可通过人工受孕领到毕业证书,因此不管年龄或特殊状况,总会先试个3-6次,失败之后,才选择试管婴儿,无形之中耽误了无数宝贵时间。求子有四班车。 第一班车是35岁之前;第二班车是35-37岁;第三班车是38-40岁;末班车是40岁以上。 理想状况第一班车是生下第一胎,第二班车生下第二胎,除非不得已不要搭末班车,因为车上状况多,车票也不便宜。 那么,在什么情况下可以选择试管婴儿,什么情况下可以选择人工授精呢?

  除了一般的适应症外,有三个最重要的考量关键点:

  1. 女性年龄 

  女性年龄>35,请选择试管婴儿 

  女性35岁以上为高龄,怀孕率仅为25岁时的一半,38岁以后骤降,40岁以上即使做试管婴儿,每次成功出生率仅为10%。高龄40岁以上女性求子应以试管婴儿为首选。至于38岁-40岁之间的女性,则应开始认真思考是否要接受试管婴儿了。

  另外,40岁以上女性怀孕,胎儿患遗传病的风险很高。建议高龄女性做试管婴儿考虑第三代试管婴儿技术——基因检测PGD技术,不仅可以降低胎儿患遗传病风险,还可降低多胞胎风险,有效提高成功率。

  2 . 卵巢功能指标 

  卵巢功能指标AMH<2,优先考虑试管婴儿 

  AMH<2代表着卵巢储备功能衰退。通常在这种情况下,每次促排卵后可用的卵子数≤4,第三天可植入胚胎数≤2颗,第5天可移植囊胚数≤1,怀孕率明显下降。如果AMH<0.8,则非试管婴儿莫属了。

  卵巢功能指标FSH>12,优先考虑试管婴儿 

  如果FSH(卵泡刺激素)>12,按照以往经验,每次促排卵后可用的卵子个数将≤5,第三天可移植胚胎数≤3,第5天可移植囊胚数≤2。如果FSH在10和12之间,应认真考虑试管婴儿。

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  3. 精子质量 
 
  男性有效精子数<720万,正常形态精子<2%时,应优先考虑试管婴儿 
 
  若男性每次射精有效精子数<720万,做人工受孕率怀孕率极低,直接做试管婴儿好成功率更高,更经济。这种情况的夫妻,做人工受孕需要更长时间更多花费才能带个宝宝回家。

  当正常形态精子<2%时,受精过程将会有严重障碍。第二代试管婴儿ICSI——单精子注射技术可以有效改善这情况,提高怀孕率。如果多次精液检查结果均显示正常精子形态<2%,应优先考虑试管婴儿。

  费用方面:在国内,一次人工授精通常5000-7000元;一次试管婴儿的费用是2-3万元。但一次人工授精的成功率很低,往往需要多次进行,4次人工授精的费用就赶上了一次试管婴儿的费用了。

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