孕前检查
染色体核型检查：随时可查。
性激素（FSH,LH,E2,T,PRL,DHEA-S等）：在月经第3-5日抽血，抽血前需静坐15分钟。排卵后5-7天测雌二醇、孕酮。不需要空腹。
甲状腺功能（FT3,FT4,TSH,TPO-Ab等）：不需空腹。
血糖、胰岛素、血脂、25-OHD、肝肾功能：需空腹。
血凝（D-D二聚体、血小板聚集、血流液变学、同型半胱氨酸等）：需空腹，近期未服用抗凝药物和激素类药物，非月经期检查。
自身免疫（抗心磷脂抗体、抗β2-GPⅠ 抗体、抗核抗体、可抽提核抗原抗体、抗双链DNA抗体等）：不需空腹，排除发热、上感、尿感等急性炎症期；（免疫指标孕前至少需连续检测2次，每次间隔6周以上；孕后择期复查）
阴道分泌物检查（UU/CT/白带常规）：非月经期。
糖耐量测定方法：先空腹抽血一次，抽血后喝75g葡萄糖粉稀释后的200-300ml糖水，不吃其他食物，2小时后再抽血一次。
狼疮抗凝物、S蛋白、C蛋白、FV，抗凝血酶原Ⅲ抗原+抗凝血酶原Ⅲ活性、血浆纤溶酶原（PLG）、纤溶酶原激活抑制物（PAI），IgA IgM IgG T/B/NK淋巴细胞亚群（我院待开展，目前上海瑞金医院普通血液科门诊开单检查）（我院待开展，目前上海瑞金医院普通血液科门诊开单检查）。
基础体温测量方法（需测2个月经周期）：每日早晨自然醒来后，不吃不喝不下床不运动，用水银温度计，测量口腔舌下温度3-5分钟，并记录下来。同时记下月经来潮时间，检测卵泡时间，卵泡大小等。没有体温单的直接记录在纸质笔记本上即可。
卵泡监测：月经规律者可以于月经第12天起（见红算第一天）开始B超监测；月经不规律者，可以自测尿LH试纸呈阳性起开始监测卵泡，或白带拉丝增多时开始监测。卵泡15mm以下，隔两日再复测卵泡，15mm以上每日测，直至卵泡消失。
丈夫：查外周血染色体、精液常规+畸形率+精子碎片。排精后3-5天查。
文章来源：
上海市第一妇婴保健院 生殖免疫科
作者简介：
李国华 主治医师