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习惯性流产及反复移植失败检查项目详单

来源:上海市第一妇婴保健院 作者:李国华 编辑:小宝 2019-03-14 19:15:00

孕前检查
染色体核型检查:随时可查。

性激素(FSH,LH,E2,T,PRL,DHEA-S等):󰀘月经第3-5日抽血,抽血前需静坐15分钟。排卵后5-7天测雌󰀇醇、孕酮。不需要空腹。

甲状腺功能(FT3,FT4,TSH,TPO-Ab等):不需空腹。

血糖、胰岛素、血脂、25-OHD、肝肾功能:需空腹。

血凝(D-D󰀇聚体、血小板聚集、血流液变学、同型半胱氨酸等):需空腹,近期未服用抗凝药物和激素类药物,非月经期检查。

自身免疫(抗心磷脂抗体、抗β2-GPⅠ 抗体、抗核抗体、可抽提核抗原抗体、抗双链DNA抗体等):不需空腹,排除发热、上感、尿感等急性炎症期;(免疫指标孕前至少需连续检测2次,每次间隔6周以上;孕后择期复查)

阴道分泌物检查(UU/CT/白带常规):非月经期。

糖耐量测定方法:先空腹抽血󰀆次,抽血后喝75g葡萄糖粉稀释后󰀁200-300ml糖水,不吃其他食物,2小时后再抽血󰀆次。

狼疮抗凝物、S蛋白、C蛋白、FV,抗凝血酶原Ⅲ抗原+抗凝血酶原Ⅲ活性、血浆纤溶酶原(PLG)、纤溶酶原激活抑制物(PAI),IgA IgM IgG T/B/NK淋巴细胞亚群(󰀢院待开展,目前上海瑞金医院普通血液科门诊开单检查)(󰀢院待开展,目前上海瑞金医院普通血液科门诊开单检查)。

基础体温测量方法(需测2󰀅月经周期):每日早晨自然醒来后,不吃不喝不下床不运动,用水银温度计,测量口腔舌下温度3-5分钟,并记录下来。同时记下月经来潮时间,检测卵泡时间,卵泡大小等。没󰀙体温单󰀁直接记录󰀘纸质笔记本上即可。

卵泡监测:月经规律者可以于月经第12天起(见红算第󰀆天)开始B超监测;月经不规律者,可以自测尿LH试纸呈阳性起开始监测卵泡,󰀠白带拉丝增多时开始监测。卵泡15mm以下,隔两日再复测卵泡,15mm以上每日测,直至卵泡消失。

丈夫:查外周血染色体、精液常规+畸形率+精子碎片。排精后3-5天查。

文章来源:
上海市第󰀆妇婴保健院 生殖免疫科

作者简介:
李国华 主治医师

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