概述：
子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，35岁以上妇女的发生率为25-30％。临床症状包括月经过多、贫血、下腹坠胀感，肿瘤巨大可导致尿频和排便困难，合并感染者可有发热和白带增多、异味等症状，严重者可导致不育。无症状者可达37％。
临床表现：
大部分人在早期的时候，可能没有任何的表现。子宫肌瘤的症状与它的发生的部位有关系。子宫分两大部分，一个是宫体还有宫颈部分，80％、90％都是发生在子宫体内，子宫体分几部分，如果瘤子长在靠里，如黏膜层，会有月经量的增多；如果长在平滑肌里，可能早期没有症状，如果长在夹膜层的话，早期的子宫肌瘤可能也是没有症状的，因为子宫是一个盆腔领域的器官，有一些重要的脏器，比如前面有膀胱。
子宫肌瘤对生育的影响也是挺大的，有20％到30％出现不育的情况，尤其是对年轻的女性影响比较大，因为月经妇女面临很大的问题就是生育的问题。瘤子发生率比较高，容易发生在育龄妇女身上。比如在育龄阶段，每个人的生育期都有可能或多或少出现肌瘤的问题，总的来说大概70％、80％的人出现肌瘤问题，只是很小，没有症状，不去查。造成的影响一个是不育，怀孕以后流产，早产，还有分娩过程中出现并发症，在妊娠过程中受肌瘤的影响，会造成肚子疼，宫缩，跟早产需要鉴别。作为产科医生处理起来比较麻烦，有孩子在肚子里，用一些药物，对肚子里的胎儿会造成影响。这是对怀孕的影响。
诊断：
有典型的临床表现，B超（彩超）、CT、和MRI均可以得出明确的诊断，彩超为首先的检查方法，但是有时需要MRI进一步明确诊断。
治疗：
应用介入技术治疗子宫肌瘤，取得很好效果。手术方法为：将一根很细的导管送入双侧子宫动脉内，注入栓塞剂，通过阻断肌瘤血供使其坏死、萎缩，有效率达96％，复发率低。
与常规妇科手术比较，介入治疗子宫肌瘤有如下优点：
1、采用动脉插管注药，手术创伤小；
2、避免切除子宫，保留生育功能和女性第二性征；
3、并发症少，患者恢复快。
介入治疗的安全性我们已从以下的几个方面进行了研究：
1、临床研究：包括手术时间、治疗效果。手术时间与辐射安全性密切相关。熟练的介入操作技术是缩短手术时间、提高介入治疗安全性的关键。我们拥有一支具有丰富的介入治疗经验及熟练操作技能的团队，这是提高手术安全性，降低术中危险率发生的根本保障。
2、临床疗效研究：我们已采用术后随访、影像学检查，证实90％的患者症状明显好转或消失，影像学检查发现肌瘤明显缩小或消失，介入治疗出血少、痛苦小，住院时间短。
3、血管学研究：术后复查彩超及MRI显示：肌瘤内没有血供，而正常子宫可以探测血流信号，说明栓塞治疗可以是肌瘤血供停滞，使肌瘤坏死缩小，而栓塞子宫动脉不会造成子宫正常肌层的严重缺血。
4、生殖内分泌学研究：包括介入治疗对患者卵巢内分泌功能及生育功能的影响。我们通过栓塞前后的女性激素六项分析发现，只要应用合适的栓塞剂避免对卵巢支及卵巢组织的过度栓塞，介入治疗对卵巢功能的损伤是可以预防的，对生育功能是没有影响的。
文章来源：
中国人民解放军海军总医院 介入治疗科
作者简介：
卢伟 主任医师 教授