子宫发育不良也称幼稚子宫，是指子宫结构和形态正常，体积较正常小，子宫前壁或后壁发育不良，过度前屈或后屈。宫颈呈圆锥形，相对较长，子宫颈与子宫体之比为3:2或1:1（正常育龄期妇女比为2:1）。子宫颈过长造成子宫不能正常储运精液和精子，使精子无法获得和受孕；子宫肌层发育不良不利于受精卵着床、植入和胚胎的发育；子宫形态和容积异常易导致早期妊娠流产、胎盘位置异常、胎儿发育迟缓等。
子宫发育不良首先要查明具体原因，最重要是要排除先天发育异常，如染色体异常。严重的子宫发育不良患者常合并内分泌功能失调及全身疾病。因此，需要同时做性激素六项检查及其它脏器功能检查，如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件等。已确定为“子宫发育不良”的患者、除个别属先天发育异常而难以治疗外、绝大部分患者都能有较好的治疗效果。目前使用最多的方法是用口服内分泌药物加以治疗,既“周期疗法”，补充雌、孕激素的不足，以刺激子宫的发育。内分泌治疗比较复杂,患者应在医生指导下用药,不可滥用药物, 否则适得其反。至于治疗的效果, 事前很难判断, 因为这既和患者子宫的先天发育情况有关, 也和药物对子宫的治疗效果是否显著有关。一般来说,如果治疗后子宫有显著增大, 宫腔容积不小于5毫升, 月经正常，没有合并其他影响生育的生殖道畸形，是有希望怀孕的。
文章来源：
广东省妇幼保健院 妇科
作者简介：
罗喜平 主任医师 教授