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卵巢早衰危害有哪些?

2019-03-04 阅读量:41360

卵巢早衰(POF)也叫做原发性卵巢功能不全或原发性卵巢功能不全是指40岁前闭经,同时伴有低性激素水平,和垂体促性腺激素升高的一组综合征。POF 大部分是特发性的即没有原发性疾病造成卵巢功能不全,但也有部分患者是由于遗传性原因,感染性,特殊的酶的缺乏或代谢综合征。POF在40岁以下的女性中总体发生率约1%,而早绝经是指在40-45岁绝经,发生率约5%。

一个女性一生中月经能来多长时间,是由卵巢中储备的卵子数目决定的,而妇女一生中的卵子储备有限,所以所有人都会因为卵子耗竭而闭经,我们称之为绝经。正常妇女绝经的平均年龄为50岁左右,在40岁前绝经称为卵巢早衰,而卵巢早衰在各地区发生率差异较大,可能的发生率为0.88%~14.6%。

因卵巢早衰而绝经,常见原因有卵子储备不足(如性染色部分缺失或嵌合,基因突变等均可导致虽有卵子,但数量不足而早衰竭),某些慢性疾病或消耗性疾病中卵子消耗快导致提早衰竭,环境中一些物理、化学、放射、病毒、酗酒与吸烟等因素影响卵子消耗,卵巢肿瘤破坏卵巢组织或手术切除双侧卵巢。

目前各种恶性肿瘤(如血液病等)在治疗中,由于大剂量的化疗药物及放疗对卵巢功能的伤害,导致部分年轻的患者发生卵巢早衰,尤其是血液病骨髓移植术后的女性,几乎所有的患者都会发生卵巢功能受损或早衰。同时风湿免疫系统疾病的患者,由于也需要使用免疫抑制剂,导致这些患者发生卵巢早衰。

对于卵巢早衰,必须明确诊断,其最重要的诊断指标为血中促卵泡生成素FSH>40IU/L及雌二醇E2<20-30pg/dl。

卵巢早衰的患者比一般的女性提前10年或更长时间进入更年期,雌激素低下可导致这些患者潮热出汗,睡眠障碍,情绪低落,性生活困难,性交痛,性欲低下,反复泌尿系统感染,容易发生骨质疏松症及骨质疏松性骨折,增加了心血管系统疾病的风险,生活质量明显下降。如果没有使用性激素的禁忌症,建议到正规的专科医院接受性激素补充治疗。

文章来源:
北京大学人民医院 妇科

作者简介:
杨欣 主任医师 教授

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