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答疑:鲜胚移植和冻胚移植哪个成功率高

2017-06-19 来源:巢内 作者:巢内等等 编辑:巢内等等

不少患者在因身体关系或其他原因无法做鲜胚移植时,往往会先把胚胎冷冻,到合适的时候进行冻胚移植。这时候患者就会有疑问,鲜胚移植和冻胚移植哪个成功率高?首先巢内给大家解释一下,什么是鲜胚移植?什么是冻胚移植?


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什么是鲜胚移植?

卵子和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向子宫运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(morula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。

 

什么是冻胚移植?

将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。


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鲜胚还是冻胚移植成功率高?

这个问题并没有一个绝对的答案,两种类型的胚胎移植方式各有其特点,使用哪种方式主要参考备孕妈妈当时的身体情况。

 

而无论对于试管婴儿新鲜胚胎的移植或者冷冻胚胎的移植过程来说,都需要通过人为的干预来使子宫内膜的发育以及激素的分泌适合于孕育胚胎。如在冷冻胚胎移植阶段,需通过人为控制子宫内膜发育速度或细致地监测子宫内膜发育程度,使之和将复苏的胚胎的发育程度尽量保持一致。所以,在取卵后,如果因为试管妈妈子宫内膜发育或者激素的问题并不能适应胚胎的孕育,选择延迟移植无疑是个更保险的选择。

 

胚胎移植是试管婴儿流程中的重要环节,由于受各种条件的影响(例如:母体情况、操作技术、实验室水平等),移植什么样的胚胎直接影响到试管婴儿的成功率,因此,巢内提醒做试管婴儿一定要选择负责、专业性强的正规医院。

 

适合移植鲜胚的情况:

如果患者希望一次完成取卵移植全过程,或者是患者年龄超过45岁,胚胎质量脆弱时不建议再冷冻解冻处理。

 

适合移植冻胚的情况:

在患者激素低或子宫内膜不够厚的情况下,先把受精卵冻结保存,待激素和子宫的状态良好后再进行移植。例如使用克罗米芬促排卵时会抑制雌激素导致内膜变薄,不适合移植。另外有的患者在诱发排卵的过程中因为药物作用会造成卵巢过度刺激综合症(OHSS),一旦怀孕会加剧OHSS,这种情况也不适合移植。

 

冻胚或鲜胚移植各有其优势,具体怎么选择并不是患者能决定的,而需要根据患者本身的条件进行选择。如果还有疑问,可以登录巢内论坛,和论坛的姐妹一起沟通交流试管经验。也可以微信关注公众账号:巢内生育咨询,在线咨询巢内专家。


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