diandiandidi在论坛里潜水一年有余，本来是想成功后再发帖，可哪知正个过程波折不断。 今年28岁，因老公输精管缺如做二代试管，我自己所有检查一次通过，元旦期间促排取16配4，胚胎等级1A、2B、1C。因卵巢过激取消鲜胚移植，医生嘱咐三次例假后回去准备冻胚移植。第一次例假1月9号；第二次例假2月24号，中间未吃药；第三次到3月24号内膜0.5，无优势卵泡，医生让我吃补佳乐和黄体酮后，在4月5号来第三次例假，量非常少，4天就干净。从4月5号到7号早晚各1粒补佳乐，早1粒强的松，晚1粒阿司匹林；4月8号到13号，早晚各2粒补佳乐，早1粒强的松，晚1粒阿司匹林，加阴道塞芬吗通红片1粒；4月14号到18号，早晚各3粒补佳乐，早1粒强的松，晚1粒阿司匹林，加阴道塞芬吗通红片1粒；4月18号下午阴超显示内膜0.78，左侧卵泡1.2*1.0，继续服早晚各3粒补佳乐，早1粒强的松，晚1粒阿司匹林，加阴道塞芬吗通红片1粒；结果4月21号开始出血，量同月经，取消本次移植。。 为什么我在服药期间会出血呢，像我这样的情况多吗？我每次吃药都很准时的，一次都没落。今天问主治医生，医生什么都不说，只说停药，让这次月经来，休息一个月，然后下次例假第一天再回去复诊。 冻胚移植第六天, 移植第六天, 鲜胚移植第六天, 移植后第六天, 试管移植第六天
diandiandidi今天算是移植后的第一天，早上起来发现有白带了，其他什么感觉都没，昨晚睡觉还老是忘记自己肚子里有两个宝宝，平躺睡也实在是躺不住。宝宝们啊，外面的花花世界可是很精彩哦，能不能出来享受一番，就看你们努力了。
2013-06-06 diandiandidi楼主，我也是建立的人工周期吃的补佳乐，可是没什么效果，内膜不长还降了，这个周期也放弃解冻了。只能等下 ... 我这个月是用来曲唑加hmg促排卵，内膜长的还不错。但愿能成功
2013-06-05 diandiandidi今天在外面等移植的时侯，还有点紧张，进了手术室，就剩期待了，两个冻宝宝解冻后等级没变，还是一个a一个b，现在什么感觉都没有，下午睡了一覚，开始装孕妇了
2013-06-05 xingfubao110320楼主，我也是建立的人工周期吃的补佳乐，可是没什么效果，内膜不长还降了，这个周期也放弃解冻了。只能等下个周期重新换解冻方案了~ 希望下次解冻咱们一起好孕~~
2013-06-05 lucyseven明天去移植了，期待中 等待你的好消息，加油
2013-06-05 diandiandidi明天去移植了，期待中
2013-06-04 diandiandidi6月1号，卵泡1.8*2.0，内膜0.83a，明天抽血确定移植日期
2013-06-01 diandiandidi5月31号，内膜0.53a，卵泡1.2*1.2，看来来曲唑效果不够，再看加了两针尿促。
2013-06-01 lucyseven姐妹这种情况我也不懂，听医生的吧，调理好再移植成功率高。一起的一个姐妹元旦取卵后二月份准备去移冻胚，二月三月都没移成。四月份移植的，现在已经做过一次B超了，单宝。这事急不得的。
2013-05-31 diandiandidi来曲唑促排卵研究进展 无排卵或排卵障碍是引起不孕的主要原因之一。促排卵治疗是辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)中关键的一步，应用于排卵障碍导致的不孕症治疗，或用于有正常排卵的超排卵助孕技术。现在一般常用的促排卵药物有克氯米芬(clomiphene citrate，CC)、人绝经期促性腺激素(human menopausal gonadotropin，HMG)、促卵泡素(follicle stimulating hormone，FSH)、促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist，GnRH-a)、促性腺激素释放激素颉颃剂(GnRH antagonist，GnRHA)、生长激素(growth hormone，GH)等，并且在实际操作中根据患者的具体情况而制定很多治疗方案。这些促排卵药的应用为获取多个卵子提供了保证。但是，又可以直接或间接影响内源性激素平衡，干扰子宫内膜的正常发育和内膜与胚泡发育的同步性，影响内源性甾体激素对子宫内膜的生理调节作用，使子宫内膜不同于自然周期，从而影响胚泡的着床和胚胎发育，导致临床妊娠率较低，约28%[1-2]。此外，若使用不当还会产生不良反应，如流产、多胎、早产、孕期合并症，甚至发生严重的卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS)。 青岛市立医院妇科孙宝治 用于治疗雌激素依赖性疾病的芳香酶抑制剂(aromatase inhibitors，AIs)——来曲唑(letrozole， LE)，其促排卵作用已引起国内外学者的关注，近年来对其的研究和应用非常多。 1 来曲唑促排卵简史 1997年LE应用于动物促排卵研究[3]。Mitwally M等[4]正式将其应用于临床，取得了良好的结果，证实了LE有类似CC的促排卵作用。从此，国外多家生殖中心的临床研究也肯定了LE的促排卵疗效。双盲随机对照试验也表明，LE有促使卵泡生长的效果[5]。Casper R F[6]分析和总结了LE促排卵的机制与优越性，提出了LE可能成为新一代促排卵药物。 2 来曲唑的药代动力学 LE化学名为4,4’-[(1H-1,2,4-三唑-1-基)-亚甲基]-双-苄腈，是一种口服的非甾体高效选择性的第三代芳香化酶抑制剂，为人工合成的苄三唑类衍生物。与雌激素生物合成的限速酶——P450芳香化酶(aromatase cytochrome P450，P450arom )中的亚铁血红素可逆性结合，1 mg/d～5 mg/d的剂量可抑制雌激素水平的97%～99%，对酶的抑制程度可达99%以上，显著降低雌激素水平[7]。P450arom是位于染色体15q21.2区位的CYP19基因编码产物，可分别将雄烯二酮和睾酮转化为雌酮和雌二醇。 LE由于选择性高，不影响其他甾体激素生物合成。口服LE后药物很快在胃肠道被完全吸收，1 h达最高血药浓度，并很快分布到组织间；其半衰期短，约48 h(范围30 h～60 h)，可以很快从体内被清除；生物利用度高，达99.9%[8]；血清蛋白结合率低(60%)；被清除主要通过代谢成无药理作用的羟基代谢产物的途径，几乎所有LE代谢产物和约5%原药通过肾脏排泄。各项临床前研究表明，LE对全身各系统及靶器官没有潜在的毒性，无明显禁忌症，安全且相对价廉。 3 来曲唑促排卵的机制 促排卵技术的机理基于卵子发生、卵泡生成的基本理论。排卵功能的健全，主要依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的正负反馈的正常调节。LE 的促排卵机制目前尚不十分明确，推测可能分为两部分[9]。 3.1 中枢作用 卵巢产生循环中的雌激素和脑局部产生的雌激素可对下丘脑-垂体-性腺轴产生负反馈作用，从而使垂体促性腺激素的释放减少。应用LE阻断雌激素的产生(可同时抑制卵巢和大脑中雌激素的生成)，可解除雌激素对下丘脑-垂体-性腺轴的负反馈抑制作用，促使内源性促性腺激素分泌增多，刺激卵泡发育。中枢雌激素减少的同时可使血中激活素水平升高，通过对促性腺激素的直接刺激作用而使FSH的合成增多。 3.2 外周作用 在卵巢内部，LE于卵巢水平阻断雄激素向雌激素的转化，导致雄激素在卵泡内积聚，从而增强FSH受体的表达，扩大FSH效应，并促使卵泡发育[10]。同时，卵泡内雄激素的蓄积可刺激胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1，IGF-1)及其他自分泌和旁分泌因子的表达增多，在外周水平通过IGF-1系统提高卵巢对激素的反应性[11]。
2013-05-21 diandiandidi今天是例假第二天，回医院开始准备这个周期的冻胚移植。这次改用来曲唑促排，例假第三天开始，每天2粒，连吃5天，例假第11天回去看卵泡和内膜。
2013-05-21 包包向前冲今天又去医院了，说可能是激素支撑不住内膜。这个月调一个月的月经，下个月通过促排卵再移植，希望顺顺利 ... mm可以喝几剂中药调理下
2013-04-27 diandiandidi可能内分泌混乱了 今天又去医院了，说可能是激素支撑不住内膜。这个月调一个月的月经，下个月通过促排卵再移植，希望顺顺利利
2013-04-26 diandiandidi是啊感觉你还是问问医生看看怎么回事啊 我问我的主治医生，她什么都不回答我，周五再去医院看看
2013-04-24 包包向前冲可能内分泌混乱了
2013-04-24 期待奇迹中我问我的主治医生，她什么都不回答我，周五再去医院看看 嗯那就等着在去看看吧有时候对药物吸收不好也会得
2013-04-24 期待奇迹中正常情况下，吃补佳乐期间是不应该出血的 是啊感觉你还是问问医生看看怎么回事啊
2013-04-23 命里有时终需有是的，医生说默认为月经了 那是月经提前很多天来了哦
2013-04-23 diandiandidi不是月经来了吧 我吃补佳乐好几个月也没有出血过啊 正常情况下，吃补佳乐期间是不应该出血的
2013-04-23 期待奇迹中不是月经来了吧 我吃补佳乐好几个月也没有出血过啊
2013-04-23 diandiandidi应该不会这会出血啊 也没准这个月提前了啊 不是提前，补佳乐本来是要支撑内膜生长，准备4月25号移植的，结果不知道为什么突然出血了
2013-04-23 期待奇迹中应该不会这会出血啊 也没准这个月提前了啊
2013-04-23 diandiandidi本来对试管充满信心，现在来这么一出，一下感觉前路好难
2013-04-23 diandiandidi这个出血是不是月经啊 是的，医生说默认为月经了
2013-04-23 命里有时终需有这个出血是不是月经啊
2013-04-23 diandiandidi照理说，吃补佳乐期间是不会来月经啊，我现在庆幸的是在移植前出血就取消移植了，如果移植后出血，那我的 ... 希望能顺顺利利，实在太多意外了
2013-04-23 diandiandidi可能是过度的刺激了 ，姐妹不用太担心 好好调理。身体好了才能给宝宝一个好的环境哦！加油 照理说，吃补佳乐期间是不会来月经啊，我现在庆幸的是在移植前出血就取消移植了，如果移植后出血，那我的两个冻宝宝就废了
2013-04-23 ⑦秒钟的记忆可能是过度的刺激了 ，姐妹不用太担心 好好调理。身体好了才能给宝宝一个好的环境哦！加油
2013-04-23 diandiandidi有没有相似情况的姐妹啊？愁死了
2013-04-23