体外受精降低是不是没有办法试管婴儿或人工授精？

我是晚婚，今年28岁，去医院检查我精子活力比较低，A+B 才31.5%，A=13.5%，B=18% 密度33.2百万/ML；正常形态精子：10% （医院报告备注：正常形态精子低于15%时，体外受精率降低） 异常形态精子：90% 畸形精子指数（TZI): 1.34 精子畸形指数（SDI):1.21 我查出了，双侧静脉曲张，2.4MM，和2.6MM，左侧还返流。 给位朋友能否给我回答一下这几个问题谢谢 1：我异常形态精子率90%，比较高，这是不是所谓的畸形精子症？这个对我要孩子，影响大吗？ 2：我的正常形态精子：10% （医院报告备注：正常形态精子低于15%时，体外受精率降低），体外受精降低，是说没办法人工受孕或试管吗？ 3：我双侧静脉曲张严重吗？ 需要手术吗？ 体外受精与试管婴儿, 体外受精和试管婴儿, 体外受精 试管婴儿, 体外授精, 人工授精和人工受精