小若子_有一名45岁曾经剖腹产的妈妈，在生第一胎时，经由家中女性长辈提醒术后沾黏后遗症的风险，于是主动请医师在缝合伤口前置入纤维素防沾黏贴片，但由于纤维素贴布的面积较小，较不适合用于大量出血的伤口，且材质无法被人体自行吸收，造成第二次剖腹产时，沾黏的很严重，必须先把沾黏组织剥离，才能顺利把胎儿取出，也因此增加手术困难度，延长超过一倍的时间，妈妈及胎儿在生产过程中的风险可想而知！第二次剖腹产时，手术缝合前改用最新的玻尿酸材质防沾黏贴片，多年后因子宫肌瘤问题到医院进行手术，此次沾黏状况大幅改善，也顺利完成切除。
国内女性近年普遍晚婚晚生，高龄产妇罹患妊娠糖尿病、妊娠高血压的风险相对较高，体力也不如年轻产妇，自然产通常需时10小时以上，对于母亲与孩子都是负担，因此临床医师基于安全考量，多会与产妇商量是否採取剖腹产。
根据统计，很多妈妈选择剖腹，却对于剖腹产常见的「沾黏」后遗症，经常一知半解，在门诊上常见的疑问有：
1.剖腹产为何会造成沾黏？
手术中只要有伤口就会造成沾黏，剖腹产是在腹部与子宫各切开一刀取出胎儿，手术过程会让原本包覆在器官做为隔离组织的保护膜遭到破坏，人体裡有自动修复的机制，所以这层保护膜在伤口产生的7天内会慢慢复原及重新生长，而沾黏就是发生在保护膜复原的过程中，让子宫、肠子与周边的组织黏在一起，有些会有肚疼、肠沾黏等后遗症，严重可能造成不孕，甚至要再次手术切除已坏死的肠子。
2.剖腹产发生沾黏的比例高吗？
伤口越大，沾黏发生率越高，剖腹产大约会有长达9至12公分的伤口，是相当大的伤口。根据临床统计发现，初次剖腹产导致子宫、膀胱与腹部沾黏的比例为46%，第2次剖腹产更高达75%3，沾黏后遗症的风险对剖腹产为不容忽视的。
3.剖腹产的女性该如何预防沾黏？
目前临床上常用的预防沾黏方式有2种：
※水溶液：放入体内后会慢慢吸收，但因为是液态状，容易有腹胀的感觉，而且液体可能在腹腔内流动，不易固定在伤口上，因此预防沾黏效果比较有限。
※玻尿酸贴片：用贴片更能固定面积较大的剖腹产伤口，因此预防沾黏效果较好，同时搭配人体原本就有的组织成分玻尿酸材质，亲肤性佳，会被人体缓慢吸收，使用后不会残留体内。
4. 防沾黏贴片是要术前还是术后贴？
防沾黏贴片是医师在术中时放置的，主要是在伤口复原的7天期间做为隔离组织的贴片，有点类似防火牆的效果。防沾黏贴片在体内停留7天后就会由人体自行吸收，不需要另外再开刀取出。由于术后无法再做任何预防沾黏的措施，因此，医师也特别呼吁有准备要进行剖妇产的准妈妈们，在术前与医师的沟通是关键，不要等到术后沾黏发生时造成肠沾黏、甚至肠阻塞需再次开刀切除坏掉的肠子而得不偿失。