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睿目琪

输卵管不通如何治疗呢?

2018-02-22 阅读量:33440

输卵管性不孕是由于输卵管的疾病引起的,包括输卵管管壁肌肉收缩功能减弱,上皮纤毛蠕动减退,输卵管炎症,输卵管粘连,积水或阻塞,输卵管结合等引起的。一般情况下输卵管发生炎症的时候很多时候不为人所发觉,当婚后2-3年不孕,做输卵管造影检查时发现输卵管堵塞了,这时再想输卵管是什么时候堵塞的已经是成了历史无头案了,那么得了输卵管堵塞了怎么办,如何治疗最好呢?

依据输卵管堵塞的部位分为输卵管间质部、输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管伞端四个部分。由于输卵管堵塞的部位不同所以其治疗方法也是完全不一样的。具体的输卵管堵塞部位的治疗也是有一定原则的。输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质,当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。

首先明确的是输卵管堵塞吃药和打针是起不到多大作用的。输卵管堵塞只有通过手术治疗方可以疏通输卵管。输卵管近端堵塞的话可以选择输卵管介入复通术进行复通治疗,其复通率高达90%以上。如果是输卵管壶腹部堵塞的话,只能选择试管婴儿。

对于输卵管伞端堵塞,需根据输卵管造影检查的片子、患者的病史以及相关的病情资料,由经验丰富的输卵管专业医生,对输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行正确的评估。如果伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。但术后受孕率有限,约20%左右。

若输卵管伞端功能已受到不可逆性的损害,也只能进行试管婴儿治疗了,但是由于输卵管伞端堵塞往往伴有输卵管积水,因为输卵管积水会反流到子宫腔对胚胎造成一系列的的影响,可使试管婴儿的成功率降低50%,流产率提高两倍,因此如果存在输卵管伞端积水并需要进行试管婴儿治疗者,在行试管婴儿治疗前需行经X线的输卵管记忆合金栓堵术,以避免输管积水对试管婴儿所造成的影响。

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