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孟园

合集 | 不明原因胎停需要做这么多检查!

2017-12-22 阅读量:36080

胎停育是指胚胎发育到某一阶段发生死亡而停止继续发育。引起复发性胎停孕的原因有很多,大体上分为子宫环境(女性身体硬件配置如生殖道异常和感染)、妇科内分泌(母体软环境)、免疫(自身某种抗体抵制胚胎发育)、基因(染色体异常)、甲状腺和遗传性血栓倾向等方面。而经历过多次胎停没有发现原因的更需要进行全面的检查,尤其不能忽略免疫相关因素。以下相关检查供参考。

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HLA基因检查
HLA抗原即人白血球抗原,这是一种人类白细胞表面的蛋白,位于细胞的表面,看起来像天线,起着通讯兵的作用,它负责识别人体外来物,如果发现来外物是有害的(如细菌、病毒等)它就通知白细胞做好免疫抵抗准备,一旦有害侵入物接近,已经准备好免疫抵抗的白细胞立马将其杀死;如果它发现外来物不是有害的(称之为同种异型免疫,如胚胎),它就会产生封闭抗体,给来外物披上“自己人”的外衣,让它生长发育。

如果男方的HLA基因型和女方太过于一致,长得几乎一模一样,这个时候女方就无法识别它是有害还是有益的统统归为有害(宁可错杀一千不可放过一个),如果是胚胎,女方身体就不产生封闭抗体来保护它。既然认为他是有害的,全身的免疫系统得到HLA的指示已经做好了防御和攻击准备,胚胎想着床和发育真的是难上加难;就算侥幸躲过攻击胚胎着床了,源源不断的具有杀伤力的免疫细胞的攻击,胚胎就别想发育了,于是生化、胎停和流产便不可避免。

2
封闭抗体
封闭抗体的缺乏也是反复自然流产的重要原因之一。胎儿胎盘不被母体排斥,依赖母体产生封闭抗体及其他免疫抑制物质,从而阻止有害的母体反应。封闭抗体主要是针对胚胎HLA-Ⅱ类抗原和淋巴细胞交叉反应抗原而产生的,可通过与胎儿胎盘滋养叶抗原结合或母体淋巴细胞结合而防止胚胎父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤,阻止胚胎滋养层遭受免疫攻击,有助于维持妊娠。

3
血型和血型抗体
这是由于夫妻双方的血型不合导致的流产,尤其O型血母亲容易因为血型不合而发生复发性自然流产(因O型母体对AB抗原均可产生IgG抗体,并可通过胎盘屏障)。异常增高的血型抗体作用于滋养层细胞或通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿- 胎盘单位多器官组织细胞的损伤,从而发生流产。

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