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80后巧囊妹子讲述腹腔镜手术的17个痛点

2017-06-08 阅读量:30800

巧囊手术疼不疼?如何恢复?要注意些什么?今天贝比为大家带来姐妹们术后经历分享,可谓真诚感人干货多多,相信你会受益匪浅。

患者自述:
本人28岁,未婚未育,平时基本不痛经,因下腹剧痛发现囊肿。右侧内膜异位囊肿5*5*4cm,在术前7个月内破裂两次,引起肿瘤标志物指标飙升。4月初通过腹腔镜手术剥离囊肿,术后第5天出院,目前恢复情况良好,复查显示飙升的指标已大幅下降。

术后一周Q&A
1. 刚从手术室出来是什么状态?
麻药刚过,尚未完全恢复意识,躺在床上没法动,感觉肚子不是自己的,说话很吃力。鼻子里通了根氧气的管子,手指上夹了个检测心跳的夹子,插了尿管和引流管。

2. 一共打几个眼?伤口分别是什么样?
一共四个眼,宽度都在1厘米左右:肚脐上方一个,左侧两个小的,右侧一个大的。巧囊和引流管都在右边,因此右侧切口最大。肚脐上方的切口做得很隐蔽,刚好在原来肚脐眼边缘的里面,可能是为了美观的目的这么切的。

3. 是否需要请护工?
术后每一天我都请了护工。她们的工作包括:协助翻身、帮忙上下床、照顾刷牙洗脸擦身和打杂跑腿。这些看似简单,但很重要,也难以替代。家属可能不知道怎么帮助病人翻身,也不明白怎样才能把腹部无法发力的病人从床上抱起。护工经验丰富,建议不缺这个钱的请她们帮忙。

4. 什么时候拔尿管?疼不疼?
术后第一天上午拔尿管。插着尿管时不需要刻意排尿,尿会自行流出。拔尿管时有一点点疼。早一点拔尿管的好处是,没有了对尿管的依赖,不得不上厕所,从而增加了下地活动的机会。

5. 什么时候拔引流管?疼不疼?
术后第三天起,随着整体疼痛减轻,有引流管的那个伤口开始疼,基本一动身体就会疼。术后第四天拔的引流管。拔管的标准似乎是每天排出的液体不超过100ml。除了液体量以外,医生还会观察液体的颜色,颜色越淡越好。引流管在身体里的部分并不短,因此能明显感觉到拔出的过程,比拔尿管要疼多了。

6. 恢复有何注意事项?
1) 千万不要着凉。要是不幸感冒引起打喷嚏或咳嗽,打喷嚏和咳嗽时腹部伤口会非常疼。到病房外面走动的话,请做好保暖措施:穿袜子,穿比平时更厚一点的衣服。
2) 严格遵守医生对于饮食的规定。不要在吃流食的时候进食固体。
3) 在体力允许范围内多走动。走动好处多,可防止粘连,加速恢复进程。我感觉是,走的时间越长反而精神越好。如果像我一样每天在输液时,可以在床边小范围走动,这样就不用扛着那包液体到处走了。
4) 少说话。说话会耗费精力,而且容易从嘴部吸进空气,在身体还没恢复打嗝功能时,这些空气憋在体内很不舒服。手术后才知道,原来呼吸、打嗝、放屁都不是理所当然的事。因此不要让很多人来医院看望你。

7. 为什么要翻身?什么时候开始翻?间隔多长时间?怎么翻?
翻身为了防止粘连。一般术后6-8小时开始翻身,最少每2小时翻一次,推荐半小时一次。最开始会很痛很辛苦,请不要放弃。第一次翻身可以找护工帮忙,找好感觉后不需要别人帮忙就可以翻了。
翻身前我会像做仰卧起坐般支起双脚,用手拉住病床一侧的扶手,使用手臂的力量慢慢将身体拉到侧卧位置,反正不要用到腹部的力量就对了。翻身伤口会痛,感觉肠子都移动到一边了(仅仅是感觉而已)。能坚持的话保持侧卧体位一段时间,然后继续翻身到另外一边。觉得累了也可以平躺一会儿。平躺的时候也可以时不时支起双脚,切忌长时间平躺一动不动。

8. 什么是排气?排气是什么感觉?
腹腔镜术中会向腹腔打进二氧化碳,因此术后腹腔内残留有气体,需要以放屁的形式把气体排出(不要问我为什么气体会到肠子里去,作为医学小白的本人不知道)。
第一次排气前,你会感觉有气体在肠道中蠕动,这会引起伤口疼痛。人的肠道至少5米,所以从你感觉肠道蠕动,到第一次排气/放屁,要等几个小时。不要刻意腹部发力去放屁,否则伤口会疼。屁来的时候,感觉很强烈,憋都憋不住。

9. 什么样的情况下伤口会疼?是否需要用镇痛泵?
一切引起腹部发力,或触碰到伤口的动作或情形都会引起伤口疼痛。因此,翻身、起床、躺下、肠子胀气、走路、喝水、吃饭、上厕所、咳嗽和打喷嚏都会引起不同程度的疼痛,术后两天尤甚。
所有疼痛中,肠子胀气最疼,好几次我生生地疼出了眼泪。胀气难受时,仿佛肠子在肚子里乱动,我会用牙齿咬住一个物体来缓解疼痛,实在不行就轻声呻吟一下。每天胀气次数非常多,因此大部分时候都在跟胀气痛作斗争,每天都过得很长。住院期间我不知道可以用镇痛泵,听说可以缓解疼痛,不想太痛的可以咨询一下医生是否可以用以及可能的副作用。
除了伤口疼以外,由于术中打二氧化碳,肩膀有时也会疼得很厉害(不要问我为什么,我也不知道…)

10. 术后多久可以喝水?
医生要求排气/放屁以后才可以喝水。可不知为何术后第一天下午排气的,第二天还不让我喝水。长时间不喝水已经忘记口渴的感觉了。嘴唇干时,拿湿棉签涂一下。

11. 长时间禁水禁食,胃不会受不了吗?
术后第一天,医生安排输了一袋保护胃的液体。术前我的胃不算好,未按时吃饭很容易胃痛。多亏了这袋液体,禁食和吃流食的那几天没有胃痛。有人对这种药反映严重 - 隔壁床的阿姨在输液后的两天内都有强烈的呕吐反映。

12. 第一次排小便是什么感觉?
尿管拔掉以后的第一次小便前,我没有丝毫便意,其实小便的量非常多。因此估摸着该小便了,可以去上厕所。上厕所时最好叫人陪同,尤其是输液的时候,一来自己脱穿裤子会把手抬高,可能会引起回血(血从输液口流出),二来刚手术完坐下和起立可能会困难。

13. 第一次排大便是什么感觉?
从吃半流食开始,就会恢复大便了。最开始大便不成形,跟拉稀差不多,量非常少。每天排便次数也会比较多。我理解为肠道功能比较弱,吃进去很快就拉出来。

14. 下身流血是正常现象吗?
术后第一天,下身有少量血,呈暗黑色;术后第二天有极少量类似的血。这是正常现象,据说是把手术残留的血排出。

15. 输液包括哪些?会不会疼?
没有记录每一种液体的名字。大概就是葡萄糖和消炎用的抗生素。术后第三天打了氯化钾,会引起血管收缩,非常的疼痛。
本人静脉非常细,护士找血管很头疼。有一次刚扎好针,液体输不进去,手背肿起一大块。这种情况不需要担心,换一个地方打就好,肿起的部分会自行消去。
我经常是输液一侧的手指肿得比较厉害,按摩后也不见好转。针扎进皮肤的口有时会疼,输液速度越快,则疼痛感越强烈。如果实在太痛了,可以把输液速度调慢。

16. 每天在病床上除了睡觉干什么?可不可以玩手机?
住院的每一天要跟各种肉疼做斗争,实在很辛苦。躺着的时候,我偶尔跟同房病友聊天,其他时间都在玩手机,这对我在住院期间保持积极的心态和良好的精神状态起了重要作用。如果不给自己找点乐子,总会不自觉地想到病情,我觉得不是很好。带个手机可以听音乐,聊微信,看剧,非常欢快!注意玩手机的前提是保证充足的休息时间。

17. 什么时候可以洗澡?
出院小结上写:术后一周可以淋浴,淋浴后轻轻擦拭腹部切口,保持伤口干燥、清洁。我胆子比较小,术后两周才淋浴,洗完澡马上用干毛巾擦干伤口,然后用吹风机把水完全吹干。肚脐那边需要多吹一会儿才能完全吹干。

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